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社会保险的这些情况你要知道!

发布日期:2016-07-14 16:04:22 浏览次数:788次

    记得之前看到过一则正能量的新闻:沈阳一位大爷被一骑电动车男子撞倒,被扶起后老人对撞人者说,“没事,我有医保,你赶紧上班去吧。”此一幕经报道后,迅速在全国引起强烈反响。在不敢扶老人的现在,此事引网友齐赞,纷纷为“中国好大爷”竖起大拇指。然后,这位大爷的医保,真可以报销吗?

     劳动保障部门及医院表示,按照国家规定,交通肇事产生的医疗费不能享受医保报销,被别人撞的由肇事者承担,自己摔倒的,当事人也要拿出相关证明,或者须有社区或者公安交警的相关证明,再由医保中心对此复核审查,最后才可走医保报销。

    虽然这个新闻带给我一股温暖,仍为这位大爷感到心酸,为什么我们有社保,交通事故却不报销!那社保到底能报销什么,我们交了这么多年的社保,这其中的七不管九没有你知道吗?

七不管:


   1、异地就医不管;

 2、住院最高赔付15天;

 3、意外不管,包括交通意外;

 4、第三者责任不管;

 5、丙类药不管;

 6、住院费1500元以内不管;

 7、60岁前身故只给四千丧葬费。

九没有:


   1、没有生命保额(身故无保额理赔)

 2、没有投资功能(无预定利率和分红)

 3、没有贷款功能(急需要钱不能抵押贷款)

 4、没有灵活领取功能(按法定,不能提前)

 5、没有豁免保费功能(遭遇意外仍需缴费)

 6、没有确定领取功能(无法确定退休时的领取额度)

 7、没有灵活缴费功能(按法定)

 8、没有提前给付功能(重大疾病不能提前领取)

 9、没有住院补贴功能(无法获得额外补贴)

所以说,别再以为你有了社保就足够了,其实远远不够!!

1、有社保却因病致贫的家庭比比皆是

    事实上,社会基本医保对参保人员的保障是“保而不包”的,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对比较高。关键是罹患重大疾病后,很多特效药和手术器材需要进口,基本无法通过医保目录报销。而特需病房等住院费用也不在社保报销范围内。

2、这些费用社保根本不报

    如果家里有病人急需手术押金10万,社保根本就不可能提前支付的,怎么办?救人要紧,要是家里没钱是不是需要你去借,还有就是自费药,营养费,护工费,后期恢复治疗的费用还有就是因为得病你的收入大幅度下降甚至失去经济来源,这些费用想好怎么办了吗?可以告诉你的是很多家庭因病致贫往往都是这些费用,因为这些费用社保报销不了。

3、药效好的药往往都是自费药

    去医院看过病的人都知道,往往药效好,见效快,无副作用的药往往都是需要自己花钱的,这些药品都不在社保的报销范围内,当你看到病人痛苦的样子,你会如何选择呢?



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